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　　中新网广州11月29日电 (蔡敏婕 文朝阳 陈鋆)鼻咽癌研究又取得重大进展，可使死亡风险降低37%，中位无进展生存期延长接近3倍，为复发转移鼻咽癌患者带来长生存曙光。中山大学肿瘤防治中心主任徐瑞华牵头开展全球首个鼻咽癌一线免疫联合化疗对比单纯化疗生存获益的III期临床研究“JUPITER-02研究”最终结果于28日在国际顶尖权威期刊《美国医学会杂志》在线发表。该研究为“特瑞普利单抗联合化疗”成为新的鼻咽癌一线标准治疗提供了证据。

　　据统计，鼻咽癌在我国的发病率极高，华南地区的发病率更是世界的20倍。据了解，放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，随着调强放疗技术的普及和综合治疗的应用，鼻咽癌患者的局部控制率达90%以上，5年生存率超过80%，与其他肿瘤相比，疗效甚是让人满意。

　　“不过，有20%的患者在治疗后会出现复发转移，化疗是这部分患者的主要治疗手段，但疗效一直以来并不理想，患者中位无进展生存期短只有8个月，是临床诊疗的难点。”中山大学肿瘤防治中心教授麦海强说。

　　“JUPITER-02研究”是鼻咽癌免疫治疗领域首个国际多中心、样本量最大的双盲、随机对照III期临床研究。自2018年11月至2019年10月，在35个中心共入组289例既往未接受系统治疗的复发转移鼻咽癌患者，随机分为两组，一组是免疫药物(特瑞普利单抗——国产PD-1单抗)+两种化疗药物(吉西他滨、顺铂)，另一组为安慰剂+两种化疗药物(吉西他滨、顺铂)。

　　结果令人惊喜，和传统单纯化疗方案相比，新的治疗方案将死亡风险降低37%，中位无进展生存期延长接近3倍，复发转移鼻咽癌患者可以从“免疫药物+化疗药物”治疗方案中明显获益。

　　“拖尾效应”是指响应免疫疗法的患者，在一定时间长度的免疫治疗结束后，抗癌的治疗效果依然持续存在。麦海强介绍，从生存曲线进一步分析，新治疗方案带来的生存获益可能不只中位无进展生存期延长接近3倍这么简单，曲线中能看到免疫治疗“拖尾效应”的体现，“这意味着有部分患者可以长期生存，这在过去是想都不敢想的。”他说。(完) 【编辑:刘阳禾】

　　中新网太原11月29日电 (记者 吴琼 范丽芳)儿童发生呼吸道感染如何合理用药？29日，山西医科大学第一医院儿科主任、主任医师、教授、博士生导师阴怀清表示，一些患儿家长自行给孩子服用阿奇霉素、头孢霉素类药物，这种做法不可取。

　　当日，山西省呼吸道感染性疾病防治新闻通气会在山西省卫健委举办，介绍该省当前疫情形势以及呼吸道感染性疾病防治等有关情况。

29日，山西省呼吸道感染性疾病防治新闻通气会在山西省卫健委举办。山西省卫健委供图

　　随着冬季到来，气温骤降，尤其北方温差较大，呼吸道疾病进入高发期。

　　“监测显示，近期呼吸道感染性疾病以流感为主，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。”山西省疾病预防控制中心主任医师宋猛介绍，分析认为，近期急性呼吸道疾病持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关。

　　针对冬季呼吸道传染病疫情形势，山西采取相应措施，包括持续开展疫情动态监测预警，统筹做好重点传染病监测，密切跟踪疫情形势变化；加强重点机构重点人群防控，加强养老、托幼、学校、社会福利等机构以及空间密闭场所防控，督促做好日常防护和健康监测；持续强化科普宣教。

　　“目前是儿童呼吸道疾病高发季节，虽然肺炎支原体感染占比不少，但从整体看，病毒仍是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体。”阴怀清介绍，阿奇霉素、头孢霉素对病毒感染无效，滥用药物可能造成孩子的不良反应。阿奇霉素虽是肺炎支原体感染首选药物，但应在医师或药师指导下规范使用。

　　同时，他提醒家长朋友：给儿童用退热药的目的并不是把体温降到正常，而主要是减轻不适，让孩子安全且相对舒适地度过发热期。所有疾病都有一个恢复过程，尤其对于呼吸道病毒感染来说，通常情况需要3天至5天。

　　“对于老年人，尤其是有基础疾病的患者更容易被感染，部分患者疾病可以迅速进展恶化。”山西省白求恩医院呼吸与危重症医学科二级教授、主任医师许建英建议，如果出现发热、咽痛、咳嗽咳痰、全身不适、精神食欲不好，或者有胸闷气短等症状，特别是近期家人有类似不适者，建议及时就医。

　　对于目前如何预防呼吸道感染性疾病，专家建议：外出时坚持戴口罩；室内定时通风；养成勤洗手的卫生习惯；老年人及有基础疾病等重点人群积极接种相关疫苗；如果已有呼吸道症状时做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉传染。(完)